Økonomistyring skal som et ledelsesredskab fremme, at man som organisation opnår de målsætninger der er besluttet. Det gælder både de mål der fremgår af ældreloven og de mål som kommunen selv har besluttet for plejen.

Tildelingsmodellen, der understøtter forløb i helhedsplejen, skal dels sikre, at der er tilstrækkelig med midler til løsningen af opgaven og samtidig understøtte at løsninger sker omkostningseffektivt.

I modellen opereres med flere forskellige typer af forløb, der afspejles i de takster, der tildeles borgeren.

Forløb med tilhørende forløbstakstger kan både understøtte fokuserede rehabiliteringsforløb, løbende dagligdags rehabilitering, tættere samarbejde mellem faggrupper i helhedsplejen og en række kvalitetsmål som eks. borgerens oplevede kvalitet af plejen, selvbestemmelse og medarbejdernes indflydelse og trivsel.

Tildelingsmodellen, der understøtter forløbsmodellen,  giver teamet et stort incitament til at investere i at gøre borgeren mere selvhjulpen fra starten, da teamet ikke får flere penge, hvis borgerens tilstand forværres i forløbsperioden. Hvis borgerens tilstand forbedres, så stoppes forløbstaksten heller ikke.

Der er i modellen indbygget et stort incitament for sygeplejen til at afslutte sygeplejeindsatser, uddelegere sygeplejeydelser og til at gøre borgerne så selvhjulpne, at de kan anvende sygeplejeklinikkerne. Tildelingsmodellen sikre samtidig at den økonomiske tækning altid sker i tæt sammenhæng med et stort fokus på kvaliteten af helhedsplejen.

En forudsætning for at lykkes med en progressions- og effektbaseret forløbsmodel er, at der lægges et øget beslutningsansvar ud til teamet om at nå borgerens mål. Det sker gennem den øgede indflydelse på, hvilke ydelser borgeren skal modtage og hvor meget hjælp, der er behov for.

Den progressions- og effektbaserede forløbsmodel har været afprøvet i flere kommuner, hvor man har afprøvet helhedsplejen i sammenhæng med forløbsstyring.

Forløbsmodellen med tilhørende forløbstakster fastlægger hvert helhedsplejeteams indtægtsgrundlag. Teamet har inden for indtægtsgrundlaget selv medansvaret for at styre deres udgifter til bl.a. løn og vikarer. Teamet er således selv ansvarlig for, at indtægter og udgifter løbende balanceres.

Med afsæt i den progressions- og effektbaserede forløbsmodel har teamet fået overdraget ansvaret for løbende at justere i borgerens ydelser, herunder den tid, der anvendes i dagligdagen. Det kan ske, uden at der skal ske godkendelse af visitationen. Dermed har teamet en udbredt grad af selvstyring ift. den pleje, der gives til borgerne, og er samtidig ansvarlig for, at borgeren når de mål, der er fastlagt for borgeren. Alt sammen i tråd med målsætningerne og rammerne i den nye ældrelov.

Vi bidrager meget gerne til yderligere inspiration gennem workshops for jeres styregruppe eller projektgruppe samt rådgivning om, hvordan I kan udvikle forløb med en tilhørende styringsmodel, der understøtter jeres mål.

Hent dokumentet om progressionsbaseret styring i plejen, der beskriver modellen der er afprøvet i Syddjurs Kommune.

Og hent dokumentet - Styringsmodeller, der understøtter nytænkning af plejen. Dokumentet er en inspiration til, hvordan forskellige styringsmodeller påvirker jeres resultater og organisering.